医院新闻
NEWS
因为这项技术，他与死神擦肩而过，重拾生活信心！
“祝你生日快乐...祝你生日快乐...”这一天，广州中医药大学第一附属医院白云医院ICU里响起温馨的生日歌，还躺在病床上正进行CRRT治疗的姚先生，在重症监护室医护人员的陪伴下，度过了一个简单而难忘的生日。
在他看来，他能愉快度过这个生日，且以更为积极的态度对待病情，离不开医护人员日夜的悉心照料，更与CRRT（连续性肾脏替代治疗）这一技术有着密切关系。
50多岁的姚先生既往有高血压病、冠心病、慢性肾病的病史，近日因严重的主动脉夹层（StanfordA型）入住我院，发病后一度出现无尿、少尿情况，肾功能情况的指标——肌酐浓度居高不下，在转外院行主动脉支架植入术后，姚先生再次转回我院ICU继续治疗。转回我院时，姚先生患有发热、严重心力衰竭、肺部感染、肾功能衰竭。“患者病情非常危重，主动脉夹层、心肌梗死、急性肺栓塞，也就是胸痛死亡三联征，这三种疾病是心血管疾病中死亡率最高、死亡速度最快的疾病，而主动脉夹层，又是三联征之首！虽然患者已做完手术，但后续治疗如果不及时、不得当，患者可能随时有生命危险。”彭晓红副主任医师说。
在评估姚先生的情况后，考虑符合进行CRRT治疗的指征，并征得患者同意后，我院ICU马上为其进行CRRT治疗。这是我院首次开展CRRT技术。
CRRT（连续性肾脏替代治疗）
是一种血液净化的方式，能缓慢、连续地清除水分和溶质。与传统血液透析相比，它可床旁治疗，降低了搬运病人的风险，还具有稳定血液动力学，改善体内炎症状态和清除体内免疫因子等优势，是救治危重患者的重要手段。
仪器
为了确保治疗效果，ICU医护人员提前做好深静脉置管、血滤机管路安装、预充、置换液配置等准备，并根据姚先生是主动脉夹层术后1周的情况，对其抗凝方案进行反复讨论。终于，姚先生顺利上机了。治疗开始后，科室医护人员便时刻观察血滤机的运行情况，2-4小时复查血气分析及凝血功能，根据结果调整用药，不敢有丝毫的松懈。上机10个小时后，复查患者的血清肌酐终于由上CRRT前的799umol/L降低至555umol/L，第一个疗程的血滤终于顺利结束，医护人员也松了一口气。
在进行了4次CRRT治疗后，姚先生的胸痛、气促、无尿等情况得到明显的改善，肾脏的功能逐渐恢复，尿量也开始渐渐增多起来。
而在治疗期间，姚先生在ICU度过了一个意义非凡的生日。在开展CRRT的第一天，姚先生无意间提到：“今天是我生日，我很想家”，说者无意，听者有心，科室彭晓红副主任及郑玉霞护士长经过协商，立即为他定制了生日蛋糕，在他安全上CRRT治疗的同时，科室的医护人员为他送上了生日祝福，也就出现了文章开头那一幕。
幸福来得太突然，姚先生感慨万千，“在生病期间，反反复复的医治，觉得活着没意思，但是看到医生和护士这么关心我，我一定要好起来！现在我胸口痛和喘不上气的情况比之前改善很多，谢谢你们！”3月8日，姚先生康复出院，并给ICU医护人员送来了锦旗。
一面锦旗，饱含着姚先生对广中医一附院白云医院ICU全体医护人员对生命的执着与坚守的浓浓敬意！
CRRT是重症监护病房治疗中的最重要的技术之一，在重症急性肾功能衰竭、全身炎症反应综合征、急性呼吸窘迫综合征、多脏器功能障碍综合征和急性坏死性胰腺炎等危重病的救治中发挥着独特的优势，能改善心肾功能，减慢各脏器衰竭的进展，并降低死亡率和致残率，在心肾综合症的治疗中的起着重要作用。我院ICU近期引进该技术以来，已成功开展10余台，为挽救患者生命提供了更强大的保障。
