气管插管是什么？你想知道的全在这里

     指导专家/广州中医药大学第一附属医院白云医院重症医学科 彭晓红副主任医师
    文/广州中医药大学第一附属医院白云医院重症医学科 李文慧医师

    什么是气管插管呢?

    气管插管是将特制的气管导管经声门置入气管的技术，为保证气管通畅、通气供氧、呼吸道液体引流及防治误吸等提供最佳条件，是急危重症患者抢救的重要措施之一。气管插管可以分为经鼻腔插管和经口腔插管。

    气管插管需要使用的物品如下：

    1.呼吸衰竭-自主呼吸停止或者自主呼吸不能满足机体通气或者供氧而需要呼吸机辅助者。

    2.患者不能自行清除呼吸道分泌物或异物，导致呼吸困难者。

    3.上呼吸道狭窄、困难影响通气者。

    4.保护性插管，如防止误吸、手术麻醉需要插管者。

当然大部分家属也会担心气管插管会不会有什么副作用，气管插管常见的并发症如下：

    1.最常见口腔、鼻腔粘膜出血，一般对称处理后可快速止血；经口插管时因暴力等可能会导致牙齿松动或脱落，小部分也可能引起下颌关节脱位。

    2.反复多次插管可能引起喉头水肿，或者气管插管留置时间过长也可能会导致水肿发生。

    3.气管插管管径过小，增加气道阻力，部分患者可引起通气功能障碍。

    4.气管插管过深至一侧单肺，引起对侧肺不张。

    5.气管食管瘘，常见于留置时间过长，气囊压力过高。

    6.心律失常。

     然而，这些并发症在医务人员通过准备充分，熟练操作，动作轻柔是可以减少甚至避免发生的！
    气管插管病人会感觉疼痛吗？

    气管插管导管是相对较软的管道，经口或鼻插入，不会感觉疼痛，但会有不适，但往往我们会通过充分的镇静镇痛药物，减缓患者不适，家属无需担心。
    气管插管时患者可以说话吗？
    因为气管插管经声门进入气道，所有患者无法说话及发出声音啦，但当患者清醒时，我们可以通过图片、文字或者手势，同时患者可以摇头、点头来表达需求呢。尽管插着管，但我们护理人员，也会每天至少2次清洁口腔哦！

    气管插管需要置管多久？可以拔除吗?
    当患者需气管插管的病因解除，病情好转，经过专业评估后，是可以及早拔除气管插管的。置管时间长短根据患者具体情况来决定，如因病情导致拔除气管插管失败或需要长期气道护理者，则建议及时行气管切开术。